保険給付一覧

①医療給付

自己負担額

未就学児 2割
70歳以上一般所得者 2割
70歳以上現役並み所得者 3割
一般(上記以外) 3割

②高額療養費

自己負担額が一定額を超えた場合、その超えた分は組合から全額支給されます。

③出産育児一時金

488,000円(産科医療補償制度の対象となる出産の場合は上記金額に12,000円を加算して500,000円)

2023年4月1日から80,000円引き上げとなり、金額改定しました。

④葬祭費

事業主である組合員 80,000円
従業員である組合員 70,000円
組合員でない被保険者 70,000円

高額介護合算療養費

国保と介護保険の自己負担額を世帯単位(同じ医療保険ごと)で合算し、1年間(8月1日~翌年7月31日)の合計が、国保・介護保険を通じた自己負担限度額を超えたとき、超えた分が払い戻される制度です。

詳しくは組合までお問い合わせください。

入院見舞金

被保険者が10日間以上継続して入院した場合に、申請によりその翌年度に入院見舞金を支給する当組合独自の制度です(支給は年度内一回のみ)。

年度途中の資格喪失者、長期入院(入院期間が継続して61日以上にわたるもの)、保険給付を受けていないもの(第三者行為、労働災害、正常分娩による出産等)は、支給対象外となります。

支給金額は次のとおりです。

10日以上20日以内の入院 5,000円
21日以上30日以内の入院 10,000円
31日以上60日以内の入院 15,000円

支給要件に該当する入院が複数あるときは、期間が最も長い入院を支給対象とします。

該当者には、対象年度の翌年度に支給申請の案内を送付します。詳しくは組合までお問い合わせください。

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